脓包型银屑病是一种比较罕见的银屑病亚型，其主要特征是在皮损中央形成脓液，表面覆盖着银屑，并伴有明显的红肿、疼痛和瘙痒等症状。如果患者仅出现单个脓包或仅面积局限，则可以采用局部化学药物或手术治疗，如果患者出现多发脓包或全身发作，则需要系统性治疗。
针对4岁的儿童患者来说，需要特别注意药物的使用安全性和剂量问题。目前常用的治疗药物包括口服免疫抑制剂和生物制剂等，这些药物对于治疗该疾病都有一定疗效。但由于儿童在身体生长发育过程中，药物代谢和吸收能力与成人不同，所以需要根据儿童年龄、体重等因素进行剂量的调整。同时，药物使用期间应定期监测肝肾功能等指标，以确保药物的安全性和有效性。
另外，在治疗期间还需要注意局部护理和预防感染问题，如果脓包过多或发热等症状加重，则需要及时就医进行处理。除此之外，积极的心态、良好的生活习惯和饮食调整也是缓解疾病、促进康复的重要保障。
综上所述，脓包型银屑病治疗中需要注意儿童患者药物使用安全性和剂量问题、局部护理和预防感染、良好的心态和生活习惯等方面。临床治疗应根据个体情况制定个性化方案，并长期监测疗效和不良反应，以确保安全、有效的治疗效果。最后，及时的治疗和综合管理对于该疾病康复至关重要。
