对于重度银屑病患者是否能怀孕这个问题，需要从以下几个方面入手：
一、银屑病患者的生殖健康情况
首先要考虑到重度银屑病患者在疾病的长期影响下，其生殖系统的健康情况。据研究，银屑病患者中男性和女性的生育能力均存在不同程度的影响，包括影响精子、卵子质量和数量等方面。因此，对于重度银屑病患者来说，需要在医生的指导下了解自身的生殖情况，判断是否适合怀孕。
二、银屑病治疗对怀孕影响的评估
其次，根据银屑病治疗的实际情况，需要对治疗方案进行针对性评估。目前，常见的银屑病治疗手段包括光疗、口服药物等，而这些治疗手段在不同程度上可能对胎儿、母亲产生一定影响。因此，需要治疗医生对患者的具体情况进行评估，调整治疗方案，达到既能治疗疾病，又不会对怀孕带来太大风险的目的。
三、妊娠期银屑病治疗
最后，如果银屑病患者成功怀孕，需要注意的是妊娠期间的治疗问题。妊娠期银屑病患者需要遵循相应的治疗原则，并定期复诊检查，保障母婴的安全。
总体来说，重度银屑病患者能否怀孕，涉及生殖健康、治疗方案的评估以及妊娠期银屑病的治疗等多个方面。建议银屑病患者在决定要怀孕前，寻求皮肤病专家和妇产科医生的指导和帮助，全面评估自身的状况并制定适合的怀孕计划和治疗方案。
